O que é?
A fibromialgia é uma condição crônica que se caracteriza por dor generalizada, cansaço constante, alterações intestinais e metabólicas, e sono não reparador. Apesar de não causar inflamação ou lesões aparentes, a doença está relacionada a uma alteração no processamento da dor pelo sistema nervoso, que se torna mais sensível a estímulos - também chamada de dor nociplástica.
Muitos pacientes passam por diversos médicos e realizam inúmeros exames normais, mas continuam sentindo dor — o que causa frustração e sensação de incompreensão. É importante destacar que a fibromialgia não é “psicológica” ou “imaginação”: trata-se de uma disfunção real e reconhecida cientificamente.
Sou o Dr. Romeu Egoroff Neto, médico especialista em Medicina da Dor e Intervenção com Ultrassom e Fluoroscopia, e atuo no manejo da fibromialgia de forma integrada, buscando reduzir os sintomas, restaurar o equilíbrio do sono e promover mais energia e qualidade de vida.
Sintomas e Diagnóstico
Os sintomas da fibromialgia variam em intensidade e podem mudar ao longo do dia. Os mais comuns incluem:
- Dor muscular difusa, que se desloca "caminha" pelo corpo todo;
- Cansaço persistente, mesmo após uma boa noite de sono;
- Sono leve e não reparador, com sensação de acordar cansado;
- Dificuldade de concentração e memória, conhecida como “nevoeiro mental”;
- Formigamentos, sensação de peso, rigidez nos músculos e sensação de fraqueza muscular;
- Maior sensibilidade a frio, calor ou toque leve;
- Oscilações de humor, ansiedade e irritabilidade.
Esses sintomas podem afetar o desempenho físico, a rotina profissional e o convívio social.
O diagnóstico é clínico, baseado em uma avaliação detalhada da dor, da qualidade do sono e do impacto emocional da doença. Durante a consulta, é feita uma análise cuidadosa dos pontos sensíveis e da história dos sintomas, para excluir outras causas de dor crônica. Embora exames complementares possam ser solicitados, não existe um teste específico para fibromialgia — o diagnóstico depende de uma escuta atenta e criteriosa.
Tratamento
O tratamento da fibromialgia deve ser multidisciplinar, combinando estratégias medicamentosas e não medicamentosas para o controle da dor e a melhora global do bem-estar.
1. Tratamento medicamentoso
- Analgésicos e anti-inflamatórios para alívio dos picos de dor;
- Antidepressivos tricíclicos (como a amitriptilina), que ajudam a melhorar o sono e reduzir a dor neuropática;
- Anticonvulsivantes (como gabapentina e pregabalina), que estabilizam a atividade dos nervos sensoriais;
- Relaxante musculares;
- Vitaminas e suplementos podem ser considerados em casos de deficiência nutricional, contribuindo para o equilíbrio muscular e energético.
2. Tratamento não medicamentoso
- Fisioterapia e reabilitação funcional, voltadas à melhora da força, flexibilidade e postura;
- Terapia ocupacional, que ajuda na adaptação das atividades diárias e na economia de energia;
- Exercícios leves e regulares, como caminhada, alongamento, pilates e hidroginástica, fundamentais para o controle da dor;
- Técnicas de relaxamento, incluindo meditação, respiração profunda e yoga, que reduzem o estresse e a tensão muscular;
- Acupuntura e terapia cognitivo-comportamental, que auxiliam na modulação da dor e no manejo emocional da condição.
O tratamento ideal combina ciência, movimento e autoconhecimento, respeitando o ritmo e os limites de cada paciente.
Como é o atendimento?
Tratar a fibromialgia exige empatia, paciência e individualização. O tratamento começa com uma avaliação ampla, que considera não apenas a dor, mas também o sono, o humor, o nível de estresse e o impacto da condição na vida diária.
Com base nessa compreensão, é construído um plano terapêutico personalizado, que pode incluir:
- Ajuste seguro e progressivo de medicações;
- Programa de reabilitação física gradual;
- Orientações sobre sono, rotina e alimentação equilibrada;
- Técnicas de relaxamento e manejo emocional;
- Acompanhamento periódico para revisão de condutas e estímulo à adesão.
O objetivo é restaurar o controle sobre o corpo e a rotina, reduzindo a intensidade da dor e aumentando a disposição.
Viver com fibromialgia não significa conviver com sofrimento constante — com cuidado especializado e abordagem integrada, é possível retomar a energia, o movimento e o bem-estar.
Dr. Romeu Egoroff Neto
Médico da Dor e Intervenção com Ultrassom e Fluoroscopia em São Paulo - SP
Olá, sou o Dr. Romeu Egoroff Neto, médico graduado pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC-Campinas) e especialista em Anestesiologia. Minha jornada na medicina me levou a me aprofundar na Medicina da Dor, onde realizei um fellowship no Grupo de Tratamento da Dor (GTDor) - centro de formação em Dor pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) - de Campinas, focando em terapias intervencionistas e neuromodulação. Essa formação me proporcionou uma base sólida para oferecer tratamentos eficazes e personalizados.
Complementando minha formação, tive a oportunidade de realizar um estágio clínico em Nova York, sob a orientação de especialistas renomados no Spine and Pain Institute of New York. Essa experiência internacional me permitiu aprender as melhores práticas em tratamentos avançados para dor crônica, que aplico em meu consultório com um olhar atento e humano.
Acredito que a escuta empática é fundamental para entender as necessidades de cada paciente. Minha experiência abrange desde bloqueios diagnósticos e terapêuticos até implantes de neuromoduladores, utilizando técnicas regenerativas e minimamente invasivas para tratar dores articulares, neuropáticas e complexas. Estou sempre em busca de atualização científica, participando de congressos e eventos tanto nacionais quanto internacionais, para garantir que meus pacientes recebam o melhor cuidado possível.
Meu compromisso é proporcionar um atendimento humanizado, focado em resultados duradouros e na qualidade de vida de cada um que confia em meu trabalho. Estou aqui para ouvir suas queixas e juntos encontrarmos o melhor caminho para o seu bem-estar.
